陆晨的瞳孔微微收缩。
这个病人的情况比120交接的要严重得多。
张力性血气胸。
胸腔内出血量已经接近1800毫升，而且还在涨。
更麻烦的是，二十年前的胸廓改形手术在他的胸腔里留下了大面积的粘连。
这些粘连把正常的穿刺通道全部堵死了。
常规位置下针，要么扎到粘连带里面的血管导致大出血，要么扎穿粘连在一起的肺组织导致更大的气胸。
再加上华法林抗凝导致的凝血功能异常，一旦出血就很难止住。
这个病人，就是一颗定时炸弹。
但系统给出了一条路。
第六肋间，腋前线偏后。
三厘米的安全窗口。
置管深度不超过八厘米。
三厘米。
这个容错空间小到令人窒息。
普通医生做胸腔闭式引流，穿刺窗口至少在五到六厘米以上，而且不需要考虑粘连带的走行。
但这个病人，只有三厘米。
偏一点就是灾难。
如果换一个普通的住院医，甚至换一个普通的主治来做这个操作，大概率会出事。
但陆晨不是普通人。
他的技能面板上写着这样一行大字。
胸腔闭式引流术。
完美级。
“推进抢救室！”
陆晨的声音瞬间切换到了工作模式。
沈小柠和孟燕配合着把病人推进了红区抢救室。
“开放两条大口径静脉通路！快速补液！林格氏液先上！”
“心电监护上，持续血氧监测！”
“抽血，血常规、凝血功能、血型交叉配血，加急送！”
“通知血库备血，红细胞悬液先备四个单位！”
命令一条接一条，清晰、准确、没有一秒犹豫。
沈小柠的双手在飞速地执行着每一条指令。
她虽然心里紧张，但手上没有抖。
这是她第一次在红区独立配合这么重的抢救。
但她知道，身边站着的是陆晨。
这个认知让她的心稳了下来。
孟燕在旁边快速配合，同时拿起电话。
“我呼胸外科会诊！”
“嗯，快。”陆晨正在查体，同时密切关注着监护仪上的数字。
血压还在掉。
收缩压78了。
血氧85%。
心率飙到了132。
纵隔偏移的速度比系统预估的还快。
这个病人撑不了二十分钟。
甚至可能撑不了十五分钟。
就在这时，病人的妻子冲了进来。
“医生！医生你们快救他啊！他怎么样了！”
“家属先出去，我们正在抢救。”孟燕挡在前面。
“我不出去！我要看着他！你们到底会不会治！”
“阿姨，您在这里会影响我们的操作，请您先到外面等候。”沈小柠也过来劝。
“我不管！我老公他怎么了！你们倒是说话啊！”
女人的情绪已经完全崩溃了，拉着沈小柠的手臂不松开。
陆晨头也没抬。
“阿姨，你老公左侧胸腔大量积血积气，正在压迫心脏，如果不马上引流减压，十五分钟之内心脏就会停。”
抢救室安静了一秒。
女人愣住了。
“你，你说什么？心脏要停？”
“我说的是事实，现在每一秒钟都很重要，你留在这里只会耽误我们救他。”
陆晨的声音不大，但每一个字都清清楚楚。
女人张了张嘴，被孟燕顺势拉了出去。
“你跟我到外面来，让医生安心救人。”
门关上了。
抢救室里重新安静下来，只剩下监护仪的滴滴声和病人粗重的喘息。
“胸外科那边怎么说？”陆晨问。
孟燕从外面探进头来。
“胸外科值班说今天上午择期手术排满了，主任和两个副主任都在台上，最快也要四十分钟才能下来会诊。”