赵雅琴在旁边看着，心里已经习惯了这种感觉。
做什么都是这个水准，没有例外。
两个骨孔完成后，陆晨开始处理硬膜。
他在前孔位置用尖刀切开硬脑膜。
十字形切口，每一刀的深度精确控制在只切硬膜不伤脑组织。
切开的一瞬间，暗红色的积血涌了出来。
陆晨没有急。
他用吸引器轻柔地吸引积血，同时控制着引流速度。
这一点至关重要。
真实之眼的警告写得清清楚楚。
过快释放颅内压力可能导致对侧迟发性出血。
所以他刻意放慢了吸引节奏。
每次吸引一小段时间，停顿几秒，让颅内压梯度缓慢平衡。
暗红色的液体持续流出，吸引瓶里的量在稳步增加。
三十毫升，五十毫升，七十毫升。
他在后孔也切开了硬膜，接上了生理盐水冲洗管。
低压盐水从后孔缓慢灌入，从前孔流出。
冲洗液的颜色从深红逐渐变浅，最后接近透明。
“冲洗液基本变清了。”
赵雅琴在旁边看着液体的颜色变化。
陆晨又冲洗了两轮，确认没有新鲜出血。
然后在前孔置入一根硅胶引流管，导向硬膜下腔。
管端的方向和深度都经过精确调整。
刚好到达血肿腔的最低点。
既能充分引流，又不压迫脑组织。
固定引流管，接密闭引流袋。
最后缝合两处头皮切口。
他的缝合速度很快，但针距和张力一点不含糊。
整台手术，从第一刀到最后一针，用时三十一分钟。
赵明看了一眼监护仪上的数字。
“患者全程生命体征平稳，术中没有任何波动。”
他又看了陆晨一眼。
“你做什么手术都是这个调子，稳得我都犯困了。”
陆晨没有接话，开始写手术记录。
陈国栋从手术台旁边走过来了。
他的表情已经跟刚进来时完全不一样了。
“做完了？”
“做完了，冲洗干净，引流通畅。”
“我检查一下。”
陈国栋凑近查看了引流管的位置和固定方式。
又仔细检查了两处骨孔的缝合质量。
然后沉默了一会儿。
“两个钻孔的定位都很精准，避开了脑膜中动脉主干。”
“钻孔深度控制得恰到好处，内板穿透后立即停钻，硬膜完整。”
“冲洗引流的速度控制合理，没有出现快速减压。”
“引流管的方向和深度也没有问题。”
他说完，看向陆晨。
“这台手术的操作规范程度，达到神经外科住院总的水平。”
旁边跟着来的那个年轻住院医明显愣了一下。
住院总是什么分量。
那是神经外科里24小时负责全科急诊的核心岗位。
能坐到住院总位置上的人，最少也是高年资住院医或低年资主治。
而陆晨是急诊科的住院医，转正还不到三个月。
陈国栋从口袋里拿出了笔。
“手术记录写好拿给我，我签字。”
语气已经和刚进来时判若两人。
赵雅琴在旁边听到这句话，嘴角弯了一下。
彭照让他严格把关？
看到这种操作质量，谁还有脸卡人。
陆晨把手术记录写完递了过去。
陈国栋看了一遍内容，没有改动一个字，直接签了名。
签完之后他又说了一句。
“以后神经外科有急诊需要支援的，可以叫你。”
“好。”
陈国栋带着住院医走了。
赵雅琴看着他的背影。
“又是一个原本来找茬的，最后变成了招揽的。”
“这剧情我都看腻了。”
陆晨没有接话，继续完善术后医嘱。
患者被转回红区的监护床位。
术后三十分钟，情况开始好转。
原本模糊的反应变成了能睁眼，能含混地应答几个字。
右侧瞳孔也从三点五毫米回缩到了三毫米。
引流管里少量暗红色液体持续流出，引流通畅。