陆晨把三个人叫到办公室，当面宣布退回医务科重新培训。
消息传出去之后，院内震动不小。
因为这三个人背后分别有不同科室主任的关系。
但这一次，没有一个人来找陆晨说情。
一个都没有。
原因很简单。
大家都看过陆晨的考核评分表。
每一项操作都有明确的评分标准，每一次扣分都有详细的文字记录和视频留档。
你可以质疑一个人的主观判断。
但你没办法质疑一份精确到每一个评分节点的客观记录。
何况，做出这份记录的人是全省急诊技能考核第一名。
李森在得知退回的消息后，只说了一句话。
“该怎么处理就怎么处理，我支持。”
曾大洋那边也没有任何反应。
彭照得到消息后沉默了很久。
他的秘书问他要不要干预。
彭照摇了摇头。
“算了。”
这两个字说出来的时候，他的脸上没有什么多余的表情。
他已经在陆晨身上栽过太多次跟头了。
从胸腔引流的阴谋到省级考核的打压，再到主治晋升的刁难。
每一次他以为布好了局，最后都被陆晨用实力碾了回来。
这一次连他自己安排的人何中风都已经倒戈了。
继续跟一个二十四岁的主治医师过不去，除了显得他格局小之外没有任何意义。
教学方案稳步推进。
第二周。
陆晨发现了一些变化。
许文涛变了。
变化不是突然的，是一点一点累积出来的。
自从那次被陆晨用急腹症的七个问题问哑之后，许文涛就开始认真看书了。
而教学方案的实施让他看到了一个残酷的现实。
三个被退回的规培生里，有一个的资历和学历都比他高。
但照样不合格就是不合格。
没有人能在陆晨的标准面前蒙混过关。
这个认知让许文涛彻底放下了心里最后一点侥幸。
现在他每天早上七点十五分准时到岗。
比规定时间早了十五分钟。
白大褂口袋里永远揣着那本他自己买的急诊医学教材。
跟着陆晨查房的时候，他开始主动观察，偶尔还会记笔记。
虽然依然话不多，但那种“我是来混日子的”气场已经完全消失了。
取而代之的是一个正在认真学习的年轻医生应有的样子。
有一天下午。
陆晨在红区处理了一个急性左心衰的老年患者。
处理完之后他问了许文涛几个问题。
“急性左心衰的一线用药是什么？”
“呋塞米静推利尿，硝酸甘油持续泵入降低前负荷。”
“SpO2持续低于90%应该怎么处理？”
“无创正压通气，CPAP或BiPAP，如果无创无法维持就考虑插管。”
“如果合并低血压呢？”
许文涛顿了一下。
“硝酸甘油要停或减量……加用多巴酚丁胺改善心肌收缩力。”
“还有呢？”
“……去甲肾上腺素？”
“什么情况下用去甲肾上腺素？”
“收缩压低于80？”
陆晨看了他一下。
“回去查一下心源性休克的药物选择和血压阈值。”
“是。”
许文涛低头在教材上做了标记。
他没有再用“知道了”这种敷衍的回答。
也没有露出任何不耐烦的表情。