“文件已经通过外交渠道送达。”

他迟疑片刻。

“但这是高度敏感的医疗资料。”

“先确认患者授权。”

陆晨看向病床。

“冯先生，您是否同意我查看并评估这份资料？”

患者缓慢点头。

长子输入密码。

屏幕上出现一份法文和英文并列的病历摘要。

患者姓名贝尔纳·杜瓦尔。

年龄六十七岁。

法国前外长，现任欧盟某核心委员会顾问。

既往有肝门部胆管癌手术史。

术后复发两次。

接受过放疗、局部消融和多周期系统治疗。

目前影像显示肿瘤再次侵犯肝门结构。

门静脉主干及其分支出现海绵样变性。

肝内胆管扩张明显。

胆红素持续升高。

肝功能处于失代偿边缘。

资料最后附有五家顶级医院的评估结论。

不可手术。

不建议进行高风险切除。

以姑息性引流和支持治疗为主。

陆晨没有立刻翻页。

他先调取原始增强影像。

影像一张张展开。

肿瘤位于肝门部，边界并不清晰。

门静脉周围布满迂曲侧支。

从传统影像判断，任何强行分离都会造成无法控制的出血。

但陆晨的视线很快停在了肿瘤深层的一处细小高亮区域。

这条血管比周围侧支更直。

走向也更稳定。

它从肝动脉远端发出，绕过肿瘤后方，向另一侧形成弧形连接。

只是因为管径太细，而且被复杂侧支遮挡，之前的报告没有单独标注。

陆晨放大影像。

血管弓桥的末端似乎仍有连续灌注。

【真实之眼扫描完成】

【患者：贝尔纳·杜瓦尔，男性，67岁】

【核心病变：复发性肝门部胆管癌】

【伴随病变：门静脉海绵样变性，肝内胆管扩张，肝功能失代偿边缘】

【影像遗漏：肿瘤深层存在一条细小代偿性动脉弓】

【当前状态：弓桥尚具功能，但血流储备有限】

【初步判断：可尝试建立临时动脉旁路后进行肿瘤切除】

【风险提示：门静脉系统一旦失去代偿，可能发生肝脏灌注崩溃】

系统提示只停留了几秒。

陆晨关闭扫描界面，重新查看原始图像。

如果这条代偿性动脉弓能够承担临时供血，就有机会在门静脉系统不崩溃的情况下完成切除。

但问题同样明显。

弓桥太细。

位置太深。

肿瘤又已经侵犯海绵样变性的门静脉区域。

手术过程中只要牵拉方向稍有偏差，弓桥便可能痉挛或撕裂。

一旦弓桥失效，患者会同时失去原本就脆弱的门静脉回流和临时动脉补偿。

那不是普通意义上的大出血。

而是整个肝脏灌注系统瞬间失去支撑。