杜瓦尔被送入重症监护室后,整个医疗团队没有立即离开。
陆晨要求每十五分钟复核一次肝脏灌注。
每三十分钟复核一次旁路压力。
每小时检查凝血和乳酸变化。
这条新建的自体血管旁路,必须经过最初阶段的连续观察。
任何一个指标异常,都可能意味着吻合口出现问题。
术后第一小时,患者循环基本稳定。
第二小时,乳酸继续下降。
第三小时,肝脏灌注保持在安全范围。
马丁教授坐在监护室外,没有离开。
他不再询问手术录像什么时候发布。
也没有再谈论指南限制。
只是不断查看实时数据。
法国卫生部专员则开始整理现场报告。
报告中最重要的一句话,是手术方案如何从终止转为重建。
但陆晨没有参与这些讨论。
他站在监护床旁,观察杜瓦尔的生命体征。
患者仍处于麻醉状态。
呼吸机参数平稳。
尿量和体温都没有异常。
【真实之眼扫描完成】
【术后整体状态:稳定】
【肝脏灌注:维持】
【自体旁路:未见早期血栓迹象】
【术后十二小时内潜在风险:吻合口痉挛与凝血波动】
系统给出新的提示。
陆晨立即调整医嘱。
“抗凝方案不要一次性推到上限。”
“先维持低剂量连续泵注,每小时复核凝血。”
重症医生点头记录。
“如果出现旁路痉挛呢?”
“先排除低温和疼痛刺激,再考虑药物干预。”
陆晨看着监护屏幕。
“不要在没有确认原因前强行扩血管。”
法国重症医生认真点头。
手术后的第六小时,杜瓦尔出现了一次短暂的血压波动。
监护仪上的旁路压力轻微下降。
重症团队迅速围拢过来。
陆晨走到床边,先观察患者体温和呼吸。
“体温多少?”
“下降了零点六度。”
“加温,先不要调整血管活性药。”
护士立即执行。
几分钟后,旁路压力恢复。
重症医生松了一口气。
“是低温引起的痉挛。”
陆晨点头。
“继续观察。”
第十二小时,患者肝功能指标没有继续恶化。
第十八小时,凝血功能逐渐改善。
第二十四小时,杜瓦尔开始出现自主呼吸反应。
术后第二天,快速病理结果被正式报告确认。
主瘤切缘阴性。
卫星灶切缘阴性。
周围神经鞘和血管边缘均未发现残留肿瘤组织。
这意味着患者达到了根治标准。
消息传出后,蓬皮杜医院内部一片震动。
病理科主任亲自来到重症监护室外。
“我们复核了三次。”
他对陆晨说道。
“所有切缘都没有残留。”
陆晨点头。
“把完整病理报告交给家属。”
“已经准备好了。”
杜瓦尔的女儿接到报告时,双手一直在发抖。
她看完最后一页,抬头问陆晨:“我父亲真的可以活下去了吗?”