十四小时。

毁损上肢。

深层小动脉桥接。

股前外侧皮瓣覆盖。

陈越主刀，总设计。

这些字连在一起，像一份所有外科医生都要重新读一遍的答案。

凌晨两点，陈越被顾承洲叫醒。

不是因为出事。

而是第一小时观察稳定，需要他复核。

陈越洗了把脸，直接去了监护病房。

赵立军仍在麻醉恢复期。

右上肢被抬高固定，保温灯距离被严格控制。

皮瓣颜色稳定，张力略高但是可接受。

指端温度比刚出手术室时没有下降。

陈越用手背靠近皮瓣附近，没有直接按压。

紧接着，他查看记录。

“引流量呢？”

护士立刻回答。

“第一小时一百一十毫升，颜色偏淡，之后速度下降。”

血管外科医生补充：“抗凝已经按方案走，暂时没有活动性出血表现。”

陈越点头。

“继续盯。”

顾承洲看着他。

“你再睡会儿。”

陈越说道：“第三小时我再来看一次。”

顾承洲没有拒绝。

因为他知道，陈越不亲眼确认，不可能真正睡下。

此刻，手术室外的长椅上，唐晓琪和王珂还没走。

邵峰拿着两杯热水出来。

“你们真不回去？”

唐晓琪问：“他出来了吗？”

邵峰摇头。

“醒了又去看病人了。”

王珂低声道：“他真把自己当机器了。”

邵峰苦笑。

“他不是机器，但是他比机器更怕漏掉风险。”

唐晓琪沉默了一会儿。

“那我们不吵他。”

王珂也点头。

“等他真的休息了再说。”

虽然两个人早上还在比较早餐和汤，但是此刻她们都明白，自己喜欢的不是站在聚光灯下的人。

而是那个在凌晨还要查皮瓣颜色的人。

天亮前，陈越又查了两次。

每一次结果都还算稳定。

但是他没有放松。

他把术后七十二小时的观察重点重新分成三类。

第一类是血管危象。

颜色变暗、温度下降、张力升高、毛细血管再充盈异常，任何一个都要立即处理。

第二类是感染和坏死。

体温、白细胞、CRP、创面气味、引流液变化，都不能漏。

第三类是全身反应。

肌酸激酶、乳酸、尿量、肾功能和凝血，关系到保肢能不能继续。

顾承洲看完表格后，把它交给护士长。

“按这个执行。”

护士长没有多问。

“明白。”

此刻，赵立军的右手还不能算保住。

但是它确实有了生命的脉动。

术后第十二小时，第一次小危机来了。

皮瓣边缘颜色变深，张力比前一次记录增加。

护士没有犹豫，立刻通知手术组。

陈越当时正在办公室补记录。

听到消息后，他拿起听诊器就往监护病房走。

顾承洲、血管外科医生和整形外科副主任几乎同时赶到。

患者妻子站在门外，双手抓着包带，却没有冲进去。

因为术前谈话时，陈越已经告诉过她，危险期里任何波动都不能慌。

陈越查看皮瓣后，没有立刻判断失败。

他先问护士。

“患肢位置有没有变化？”

护士回答：“没有，刚翻身时一直有人扶着。”

“保温灯距离？”

“五十厘米，温度记录正常。”