第177章 师父,您那个朋友还好吗?

“有两个拿不准的是韩笑让他们留号了,等您下午来看。”

“嗯,我马上到。”

到了卫生院,韩笑先迎上来。

“师父,上午那两个留号的在候诊区等着呢。”

“什么情况?”

“一个是腹痛反复发作半年的中年男人,吴谦看了觉得像胆囊问题。”

“但患者说做过B超没查出来。”

“另一个是一个老太太,她女儿带来的,说最近记忆力下降得厉害。”

“老太太多大年纪?”

“七十二。”

林长生点了点头。

“先把那个腹痛的叫进来。”

他换上白大褂走进诊室,坐下来。

保温杯往桌上一放,韩笑麻利地铺好脉枕。

“进来吧。”

中年男人走进来,面色偏黄,体型微胖。

林长生看了一眼他的脸色和眼白。

“坐下,把手伸过来。”

三指搭上去,满级技能的感知铺展开来。

脉象弦滑,右关部尤其明显。

肝胆湿热,加上中焦气滞。

但不是胆囊的器质性问题。

“你腹痛发作的时候,是左边还是右边?”

“右边肋骨下面,有时候连着后背疼。”

“吃了油腻的东西会加重?”

“对对对,一吃油的就疼。”

“大便什么颜色?”

“偏黄,有时候稀。”

林长生松开手。

“不是胆囊的问题,B超查不出来是正常的。”

“你这个是肝胆湿热兼气滞,功能性的毛病。”

“吃了油腻加重是因为胆汁分泌不畅,不是胆囊本身有病。”

男人听了有些疑惑。

“那我这个疼是怎么回事?”

“气滞则痛,湿热郁阻在肝胆区域,气机不畅就会疼。”

林长生提笔写方。

柴胡、黄芩、枳壳、白芍、郁金几味主药打底。

再加上茵陈、泽泻利湿退黄。

“这个方子先吃十天,忌油腻忌辛辣忌酒。”

“十天后来复诊,如果症状减轻了就继续调,如果没变化咱们再换路子。”

男人接过方子,连声道谢。

“林医生,我跑了好几家医院都没说清楚是什么毛病,您一搭脉就说出来了。”

“回去按时吃药,少操心就行。”

男人出去了,韩笑在旁边记完病历。

“师父,这种功能性的肝胆不适在临床上很容易被误诊吧?”

“嗯,因为影像学检查查不出器质性病变。”

“很多西医大夫就会说没问题,让患者回去观察。”

“但中医讲的是气机运行,气滞了就是有问题。”

“这一点上,中医的诊断思路有时候比仪器更精准。”

韩笑飞快地把这段话记了下来。

接下来看了那个记忆力下降的老太太。

搭脉加上望诊之后,林长生判断是肾精不足加上心脾两虚。

属于正常的老年虚损症。

开了归脾汤加减方,叮嘱家属注意饮食和生活作息。

“老人家年纪大了,记忆力衰退是正常的。”

“但可以通过调理延缓这个过程。”

“方子里的远志、石菖蒲就是通窍醒神的。”

“配合每天让老人家做做手指操,活动活动脑子。”

女儿感激地点头道谢。

两个留号的患者看完之后又来了几个新的。

林长生一个一个处理,稳稳当当。

到五点半收工的时候,今天一共看了三十一个号。

他交代完明天的安排,带着韩笑走出诊室。

“今天的病历回去整理好,明天一早交给我。”

“好的,师父。”

韩笑犹豫了一下。

“师父,您那个朋友还好吗?”

林长生看了她一眼。

“你这好奇心又犯了。”

韩笑吐了吐舌头。

“我就是看您下午,有点心不在焉的。”

“我心不在焉了?”

“也没有,就是觉得您开方的时候停了一下笔。”

林长生的嘴角微微动了一下。

这丫头观察力确实越来越细了。

“大人的事你少操心,把你自己的功课做好就行。”

“是。”

韩笑乖巧地应了一声,回去了。